투석환자 별도 관리 체계 필요성
신장병 등으로 혈액 투석중인 사람이 코로나19에 감염되면 일반인에 비해 사망률이 75배 높다는 국내 보고가 나왔다.
대한신장학회 내 코로나19 대응팀(위원장 이영기, 한림의대 신장내과)은 2020년 2월부터 2021년 11월까지 코로나에 감염된 혈액 투석 환자의 예후를 조사한 결과다.
대응팀은 총 206개 의료기관에서 발생한 380명의 코로나 감염 혈액 투석 환자를 살핀 결과, 85명의 환자(22.4%)가 사망했으며, 이는 일반 코로나 환자 사망률인 0.3%에 비해 75배인 수치다.
사망 환자의 평균 연령은 66세였으며, 발열(49.5%)과 기침(25.7%)을 동반하는 경우가 많았다.
또, 요양병원에 입원한 혈액투석 환자에게서 사망, 중환자실 입원 위험이 더 컸다.
혈액투석 환자들은 주 3회 투석을 받아야 해 일반인처럼 재택 치료를 하거나 생활치료센터에 입소하는 게 어렵다.
양철우 대한신장학회 이사장(가톨릭의대 서울성모병원)은 "오미크론 변이 유행으로 투석 환자들의 감염이 급속도로 늘고 있는데, 혈액투석 환자의 코로나19 감염 사망률을 줄이기 위해서는 신속한 격리 투석 및 전원 시스템이 최우선"이라며 "코로나19 투석 전담 의료기관에 대한 전국적인 네트워크 구축 및 전문 인력 확보, 투석실 연계를 위한 정보 공유 및 별도의 Hot line 마련 및 지역 간 원활한 환자 이동 등 별도의 관리체계가 절실히 필요하다"고 말했다.
이번 조사결과는 대한신장학회 공식학술지 KRCP에 게재될 예정이다.
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