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소아과도 '오픈런'한다? 2023-10-17 06:18:43
산모가 아이를 출산하면 심평원에 분만 수가를 청구한다. 분만 수가 청구가 없다는 건 해당 병원에서 출산이 없었다는 뜻이다. 김동석 대한개원의협의회 회장(산부인과 전문의)은 "분만 수가가 55만원인데 아이를 하나 받으려면 최소 3명은 붙어 있어야 한다"며 "이런 고질적 저수가 문제를 해결해야 한다"고 지적했다....
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정말 눈물 난다…4000원 하던 인공눈물, 내년엔 4만원 [1분뉴스] 2023-10-16 13:30:02
건보 재정 때문이다. 심평원은 매년 재정 건전화를 위해 건강보험 급여를 적용받는 약제 중 성분의 효능, 유용성 등을 판단해 건보 적용 대상 약제를 재평가한다. 심평원은 제약사의 이의신청을 받은 뒤 재차 약제급여평가위원회를 거쳐 오는 12월 최종 결정을 내릴 방침이다. 노정동 한경닷컴 기자 dong2@hankyung.com
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백혈병 치료제 '마일로탁' 급여 첫 관문 통과 2023-10-11 20:38:44
급여를 받으려면 심평원의 약제급여평가위원회를 통과한 뒤 건강보험공단의 약가 협상 후 보건복지부 건강보험정책심의위원회 심사를 거쳐야 한다. 한편, 심평원은 이날 한국쿄와기린의 '포텔리지오'(성분명 모가물리주맙)에 대해서도 급여기준을 설정했다. 진행성 또는 전이성 식도암, 자궁내막암 등으로 급여...
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영수증 없이 실손보험 청구…관건은 전송대행기관 2023-10-06 17:35:53
유력하게 거론됐습니다. 심평원은 전국 약 9만여개 의료기관과 이미 전산구축이 완료돼 있기 때문에 비용 측면에서는 확실한 절감효과가 있을 수 있습니다. 하지만 의료계는 심평원이 실손보험 청구 데이터까지 보유하게 되면 추후 비급여 의료행위까지 통제하게 될 것이다, 이런 우려가 있다며 거세게 반발했고 현재는...
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뷰노, '하티브 P30' 활용 심전도 검사 심평원 급여 인정 2023-09-19 10:31:26
뷰노는 가정용 심전도 측정 의료기기 ‘하티브 P30’이 건강보험심사평가원의 결정으로 급여 청구 대상임을 인정받았다고 19일 밝혔다. 이번 결정으로 의료기관에서 환자의 심전도 검사를 위해 하티브 P30을 처방하면 ‘일상생활의 간헐적 심전도 감시(수가코드 E6546)’ 행위로 요양급여를 청구할 수 있게 됐다. 해당...
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[게시판] 심평원, 제39회 국제의료질관리학회 공동 개최 2023-08-28 16:41:08
[게시판] 심평원, 제39회 국제의료질관리학회 공동 개최 ▲ 건강보험심사평가원은 27일 서울 삼성동 코엑스에서 한국의료질향상학회, 의료기관평가인증원과 함께 국제의료질관리학회(ISQua)를 개최했다고 28일 밝혔다. ISQua는 의료서비스 질과 환자 안전 증진을 도모하기 위해 1985년 설립된 국제 비영리단체로 70여 개...
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셀론텍, ‘카티필’ 고령환자 효과 확인 …“연령 확대 추진” 2023-07-31 14:57:52
사용되고 있는데 이번 임상연구로 고령의 환자군까지 시장을 확장하기 위한 임상 이력을 확보했다”며 “50세 이상 나이 확대에 따른 신의료기술 평가 유예를 신청해 조기 시장 확대를 추진 중”이라고 말했다. 심평원에 따르면 국내 퇴행성 관절병증 환자 수는 2021년 기준 약 400만명에 이른다. 그중 50세 이상 환자 수는...
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가천대 길병원, 폐렴 적정성 5회 연속 1등급 2023-07-13 11:32:25
있는 가천대 길병원이 건강보험심사평가원(심평원)이 실시한 ‘제5차 폐렴 적정성 평가’에서 5회 연속 최우수 1등급을 획득했다. 심평원은 지난 2014년부터 폐렴 환자에게 적절한 진료와 질 높은 의료서비스를 제공할 수 있도록 하기 위해 전국 주요 병원을 평가 하고 있다. 이번 평가는 2021년 10월 1일부터 2022년...
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소아과 문 닫으며 남긴 말..."악성민원 힘들다" 2023-07-06 16:00:44
환불받은 후에도 건강보험심사평가원(심평원)에 민원까지 제기했다고 전했다. 임 회장에 따르면 A원장은 "난 돈 많이 못 버는 것도 상관없고 이것(소아과 진료) 할 때 기뻐서 해왔다"며 "난 에너지가 많은 사람이 아닌데 내 에너지를 진료에 집중하고 싶지, 있지도 않은 사실을 입증하는데 쓰고 싶진 않다"며 흐느끼기도...
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'유령아동' 사라질까…출생통보제 1년 뒤 시행 2023-06-30 15:10:20
심평원에 출생 정보를 통보해야 한다. 시·읍·면장은 출생일로부터 한 달 이내 출생신고가 되지 않으면 모친 등 신고 의무자에게 7일 이내에 출생신고를 하도록 통지해야 한다. 이후에도 신고가 되지 않으면 법원 허가를 받아 직권으로 출생신고를 할 수 있다. 다만 법안에는 의료기관이 출생 통보 의무를 저버렸을 때의...
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