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“건보공단 친인척도 운영” 장기요양기관 급여 허위 청구 2024-08-15 11:59:52
곳이 최근 5년간 94%에 이르는 것으로 나타났다. 15일 국민건강보험공단에 따르면 2019년부터 지난달까지 총 5988곳의 장기요양기관을 선별 조사한 결과 총 5611곳(93.7%)에서 급여 부당 청구 사실이 드러났다. 전체 적발액은 2365억6000만원에 달했다. 장기요양기관은 장기요양급여를 제공하는 기관이다. 급여는 6개월...
국민연금 月 9만원씩 10년 꼬박 부었더니…"쏠쏠하네" [일확연금 노후부자] 2024-08-15 08:30:01
없기 때문에 지역가입자 소득을 기준으로 보험료를 책정하는데 올해 기준 최소 월 9만원씩 보험료를 낼 수 있습니다. 국민연금공단의 예상연금 간단계산기로 조회한 결과 이 가입자는 올 1월부터 10년간 월 9만원씩 보험료를 냈을 때 매달 20만1950원을 연금으로 수령할 수 있습니다. 보험료 두 배 이상의 수익을 거둘 수...
"고수익 보장 '병원 입원 알바' 하실래요?" 2024-08-12 16:08:33
인해 보험료가 할증된 보험계약자에 대한 피해사실 등 고지 ▲입원적정성 심사 기준 마련 등의 내용을 담고 있다. 당국과 각 보험협회는 집중 홍보기간인 오는 9월 30일까지 다양한 온·오프라인 광고 매체를 통해 보험사기 알선과 유인, 권유, 광고행위 처벌에 대한 내용을 적극 홍보키로 했다. 카페와 블로그 등에...
[시사이슈 찬반토론] 동성 커플도 부부처럼 건강보험 인정, 타당한가 2024-08-12 10:00:29
가족 제도'로의 이행에 진일보“건강보험 직장 가입자로, 같은 남성 배우자를 피부양자(보험 적용 혜택자)로 등록할 자격을 인정해달라”며 국민건강보험공단을 상대로 낸 소송에서 대법원이 동성 부부의 사회보장 권리를 인정한 새 대법원 판결은 의미가 적지 않다. 대법원 전원합의체는 이런 원심(2심) 판결에 대해...
"혼자 아니다"…46억 건보 횡령 공범 의혹 2024-08-08 17:27:02
국민건강보험공단에서 46억원 횡령 사건을 저지르고 필리핀으로 도주한 전 재정관리팀장 최모(46)씨에게 도피 자금을 대준 공범이 공단 내부에 있었던 것으로 드러났다. 8일 연합뉴스 취재에 따르면 춘천지검 원주지청은 최씨의 해외 도피 과정에서 금전적 도움을 준 혐의(범인도피)로 건보공단 동료인 조모(43·여)씨를...
임신·출산도 보험 보장된다…여행자보험 무사고 환급 허용 2024-08-08 15:00:27
지연 지수형 보험'도 도입된다. 보험사의 위험률 개발에 활용하기 위해 보험개발원이 국민건강보험공단 상병통계를 입수해 보험사에 통계를 제공하는 방식으로 절차도 개선된다. 그동안은 개발원이 공단으로부터 받은 자료는 보험사에 제공되는 것이 제한됐다. srchae@yna.co.kr (끝) <저작권자(c) 연합뉴스, 무단...
보험사기 당했는데 할증까지?…이젠 보험사가 환급법 안내해야 2024-08-04 16:50:22
것으로 기대된다. 금융당국은 앞으로 보험사기행위 조사를 위해 국민건강보험공단, 근로복지공단 등 관계기관에 필요한 자료 제공을 요청할 수 있다. 또 보험사기를 알선·권유하는 웹페이지 등의 조사를 위해 인터넷 포털이나 SNS 업체에서도 불법게시물 게시자의 접속정보 등 관련 자료를 받을 수 있다. 당국은 보험사기...
"건강보험료 마저"…내년 인상 전망 2024-08-02 07:04:59
8명, 복지부·기획재정부·건보공단·건강보험심사평가원(심평원) 등 공익 위원 8명 등으로 구성된다. 건정심 주변에서는 내년 건보료율을 1%대 안팎으로, 즉 1%대 미만(0%대)이나 1%대로 올리는 안 등 몇 가지 인상안이 거론되는 것으로 전해졌다. 건보 당국은 재정안정을 도모하려면 올해 동결했던 건보료율을 내년에는...
JW중외 2분기 영업익 44.9% ↓…"RSA 환급액 증가 등 영향" 2024-08-01 17:19:11
설명이다. RSA는 의약품 지출이 사전에 국민건강보험공단과 합의된 금액을 초과하면 일정 비율을 건보공단이 환수하는 제도다. 그 외 필수 원내 의약품인 기초수액제와 수출 실적이 다소 부진했고 경상연구개발비가 증가한 것도 영업이익 감소 요인으로 작용했다고 회사는 전했다. JW중외제약 관계자는 "일회성 요인들이 이...
JW중외제약, 2Q 영업익 125억…전년比 44.9% 감소 2024-08-01 17:04:19
위험분담제는 의약품 지출이 사전에 국민건강보험공단과 합의된 금액을 초과하면 일정 비율을 건보공단이 환수하는 제도다. 또 고용량 철분주사제 페린젝트가 지난 5월부터 건강보험 적용이 되면서, 시장 재고분에 대한 차액 보상으로 인해 매출 차감이 2분기에 반영됐다는 설명이다. 그밖에 의료계 파업 등으로 필수 원내...