과잉진료 못하게...실손 본인부담 확 올린다 2025-01-09 17:53:21

치료도 제한됩니다. 건강보험으로 보장되는 물리치료와 실손보험으로 보장되는 도수치료를 병행하는 게 대표적인데, 이 경우 둘 다 100% 본인이 부담하게 됩니다. 이밖에 그동안 보장되지 않았던 임신·출산 급여비도 5세대 실손부터는 보장될 예정입니다. 다만 일각에선 이번 개혁안으로 선량한 실손보험 가입자가...

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• #과잉진료 못하게실손 #손보험 #비급 #보장 #진료 #부담 #가입자

수십만원대 '비타민 주사'…5세대 실손에선 보험금 못탄다 2025-01-09 17:48:45

치료는 회당 300만원 한도가 추가된다. 자기부담금 비율은 현행 30%에서 50%로 올라간다. 경증 비급여로 진료비를 10만원 낸다면 5만원은 환자가 부담해야 한다는 의미다. 금융당국은 또 도수치료 등 근골격계 치료, 비타민주사, 자기공명영상(MRI) 등 보험금 지급이 많고 치료 효과가 명확하지 않은 ‘3대 비급여’는 아예...

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• #수십만원대 비타민 #비급 #보장 #중증 #경증 #보험금

"이제 과잉진료 못한다"...실손보험 대대적 수술 2025-01-09 17:42:43

앞으로 도수치료 등 일부 비(非)중증·비급여 치료를 '관리급여'로 지정해 본인이 90% 이상 부담하게 된다. 정부는 9일 오후 한국프레스센터에서 '비급여 관리·실손보험 개혁방안 정책토론회'를 열고 이러한 방향성을 밝혔다. 의료개혁특별위원회는 토론회를 통해 수렴한 의견 등을 반영해...

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• #이제 과잉진료 #김정우

실손 믿고 도수치료 못한다…성형수술 '꼼수 건보 혜택'도 막혀 2025-01-09 17:36:26

게 값이다. 경제정의실천시민연합에 따르면 도수치료 가격은 최저 8000원에서 시작해 최고 80만원에 달한다. 정부는 우선 진료량이 많고 증가율이 높은 ‘남용 우려’ 비급여를 관리급여로 전환하기로 했다. 구체적 적용 대상은 공개하지 않았지만 비급여 진료비 1위인 도수치료를 포함해 체외충격파 치료 같은 통증 관리...

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• #실손 믿고 #비급 #항목 #진료 #도수치료 #손보험 #본인 #급여 #관리급여 #건보 #본인부담률

'도수치료에 줄줄' 실손보험 적자 연 2조…필수의료 중심 개편 2025-01-09 14:40:55

3개 비급여 항목은 도수치료, 비급여 주사제, 체외충격파 치료 등이다. 금융당국은 실손보험의 과다 보장을 개선하기 위해 1세대부터 4세대까지 3차례 실손보험 개선을 추진해왔으나, 최근에는 4세대 실손보험의 손해율도 130%를 넘어서는 등 과잉 의료 이용 문제가 지속돼왔다. 실손보험금이 소수 가입자에게만 과도하게...

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• #도수치료에 줄줄 #비급 #손보험 #가입자 #초기 #이번 #과잉

남발하는 도수치료…실손 적용해도 90% '본인부담' 2025-01-09 14:21:00

줄이기 위해 앞으로 도수치료 등 일부 비(非)중증·비급여 치료를 '관리급여'로 지정해 본인이 90% 이상 부담하게 된다. 과잉진료 우려가 있는 비중증·비급여 항목의 경우 실손보험에 가입하더라도 보장받지 못할 수 있고, 불필요하게 비급여·급여 진료를 동시에 할 경우 건강보험 급여를 제한한다. 정부는 9일...

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• #남발하는 도수치료실손 #비급 #급여 #보장 #항목 #진료 #중증 #경우 #환자 #자기부담률

"실손 있죠? 도수치료 받고 가세요"…'과잉 진료' 이제 못한다 2025-01-09 14:19:20

진료비 및 실손보험금 지급 상위 항목인 도수치료, 체외충격파 등 통증치료가 포함될 것으로 보인다. 미용·성형 등 비급여 진료를 하면서 실손보험 청구를 위해 급여 진료를 함께 하면 급여 진료도 모두 본인이 비급여로 부담케 하는 '병행진료 급여 제한'도 추진한다. 실손을 청구하려고 건보가 적용되는...

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• #실손 있죠 #비급 #적용 #진료 #손보험