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올해 5대 손보사 실손보험금 8.5조…도수치료 등 정형외과 1위 2025-12-15 05:51:00
2조2천903억원, 비급여 주사제는 6천525억원이었다. 전체 지급보험금의 23% 수준이다. 한방병원 실손보험금 지급액도 3천582억원으로, 작년 동기보다 16.9% 늘었다. 한방첩약 등 한방 의료 항목의 급여화와 한방 협진 등 영향으로 보인다. ┌─────────────────────────────────────┐...
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“건보 재정 새나” 의료기관 허위 청구 23억 ‘의원’ 최다 2025-11-27 10:35:34
한방병원 1곳, 한의원 6곳 등이 포함했으며 지난 7월부터 올해 2월 말까지 거짓 청구로 행정처분을 받은 기관들이 건강보험공표심의위원회 심의를 통해 선정했다. 현행 국민건강보험법에 따르면 거짓청구 금액이 1500만 원 이상이거나 요양급여비용 대비 거짓청구 비율이 20% 이상일 경우 명단공개가 가능하다. 공표 학목은...
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“약침, 첩약, 추나 등 한방치료에 효과 체감”...실손보험 반영 못해 고령층 의료사각 우려 2025-06-22 10:34:40
한방비급여 의료비를 실손보험에서 보상해야 한다 △실손보험에서 한방 비급여 보장을 확대해야 한다가 높게 나타났다. 끝으로, 한의진료의 실손보험 보장 필요성 인식의 영향요인으로는 4가지 질병군 모두에 있어 실손보험 한방 강화 시 기대효과의 영향력이 가장 컸고, 다음으로 실손보험의 한의보장보완의 영향력이 큰...
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차보험 경상환자 상급병실 입원료, 한방병원서 2년간 54% 급증 2025-05-25 12:00:04
"한방 비급여로 인해 한방병원에서 입원 진료비가 크게 늘었다"고 설명했다. 연구원은 한의원이나 한방병원 등 의료기관은 병실 구조 변경 등 제도변화에 대한 대응으로 수익을 유지하는데, 이러한 조치가 과잉진료로 이어지지 못하도록 억제할 수 있는 방안을 모색해야 한다고 지적했다. 전 선임연구위원은 "자동차보험...
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다친 공무원 의료지원 늘린다…정부, 간병비·진료비 추가 인상 2025-02-28 12:05:01
및 수술료, 한방 처치료 등 진료비 22개 항목을 전국 의료기관 평균 가격 수준으로 인상하고, 청구 빈도가 높거나 의학적으로 타당성이 인정되는 비급여 항목 6개를 추가했다. 간병비의 경우 실제 시장가격을 반영해 간병 등급 구분 없이 하루 최대 15만 원까지 지원되며, 화상 치료의 경우 의학적 필요성이 인정될 경우...
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尹 탄핵 가결에 증시 회복세...이재명·한동훈 테마주 '털썩' [오한마] 2024-12-16 11:35:02
한방에 마무리하는 뉴스. 오한마 시간입니다. 대통령 탄핵 가결로 증시가 안정을 찾고 있는 반면 정치인 테마주들은 급락세입니다. 비트코인이 사상 최고가를 경신한 가운데 국내 가상화폐 관련주들도 강세입니다. 지금 바로 시작하겠습니다. ◆ 尹 탄핵 가결에 증시 회복세...이재명·한동훈 테마주 '털썩'...
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대법 "병원비 중 지인 할인액 실손보험금 청구 대상 아니다" 2024-11-24 17:29:32
약관 조항은 국민건강보험법에 따른 비급여 진료행위에 대해 피보험자가 의료기관과의 구체적인 계약에 따라 실제로 부담하는 비급여 진료비용을 담보한다고 봄이 타당하다”며 “피보험자에게 손해의 전부를 넘어서 오히려 이득을 주게 되는 결과를 가져오는 것은 손해보험제도의 원칙에 반할 여지가 있다”고 했다. 허란 ...
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삼성화재 승소…대법 "지인할인 받은 병원비 실손보험금 청구 못해" 2024-11-24 15:07:12
약관조항은 국민건강보험법에 따른 비급여 진료행위에 대해 피보험자가 의료기관과의 구체적인 계약에 따라 실제로 부담하는 비급여 진료비용을 담보한다고 봄이 타당하다”며 “피보험자에게 손해의 전보를 넘어서 오히려 이득을 주게 되는 결과를 가져오는 것은 손해보험제도의 원칙에 반할 여지가 있다”고 했다. 허란 ...
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실손보험 비급여 비중 정형외과서 70%…백내장 잡은 안과는 급감(종합) 2024-11-05 15:31:53
진료과목 중에서도 대체로 비급여 비율이 높은 진료과목이 지급보험금 상승률도 높은 것으로 나타났다. 정형외과와 가정의학과는 올해 상반기 보험금 지급금이 각각 12.7%, 5.7%씩 증가했고 이비인후과(15.5%), 소아청소년과(10.1%), 비뇨의학과(11.3%), 한방병원(7.1%), 산부인과(5.1%) 등에서도 보험금 지급금이 늘었다....
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“실손으로 빠져나간 돈 무려 5조” 정형·가정의학과에 쏠려 2024-11-05 09:43:06
광범위하게 시행해 비급여 비율이 이처럼 높게 나왔다. 정형외과와 가정의학과는 올해 상반기 보험금 지급금이 각각 12.7%, 5.7%씩 증가했고 타 진료과목 중에서도 ▲이비인후과(15.5%) ▲소아청소년과(10.1%) ▲비뇨의학과(11.3%) ▲한방병원(7.1%) ▲산부인과(5.1%) 등에서도 늘었다. 이들 과목 비급여 비율은 50∼60%...
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