자생한방병원, 교통사고 환자 심신 돌봐…약침·한약 활용 한의통합치료 2025-11-12 15:44:42

경우 내년 보험사들의 ‘셀프 심사’로 보험금을 지급받지 못할 가능성이 있기 때문이다. 최근 ‘자동차손해배상 보장법 시행령 및 시행규칙 개정안’이 입법예고 되면서, 관련 개정안이 내년부터 시행될 예정이다. 이번 개정안은 경상 환자가 8주 이상 치료를 받으려면 치료 개시 후 7주 이내 상해 정도, 치료 경과 등에...

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의료사고 보험금 지급 거부한 보험사…금감원 "지급사유 해당" 2025-11-06 12:00:21

인한 사고를 보험사에서 수술 부작용이라며 보험금 지급을 거부하는 경우가 있지만 실제론 상해보험금 지급 사유에 해당한다고 말했다. 6일 금감원이 공개한 '주요 분쟁사례로 알아보는 소비자 유의사항'에 따르면 비뇨기계 질환으로 수술을 받은 A씨는 수술 후 의식 저하로 입원해 치료 중 사망했다. 이후 수술을...

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• #의료사고 보험금 #수술 #지급 #보험금 #보험사 #금감원

현대해상, 고위험 임산부 입원치료 급여금 등 3종 배타권 사용권 2025-11-06 09:38:38

▲고위험 임산부 집중치료실 입원 치료 급여금 ▲척추 전방전위증 진단, '뉴하이카운전자상해보험'의 ▲관절경 검사 지원비 등이다. 고위험 임산부 집중치료실 입원 치료 급여금은 조기 진통, 산과적 출혈, 38도 이상의 고열 등으로 고위험 임산부 집중치료실에 입원해 치료받으면 최대 30만원을 보장한다....

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• #현대해상 고위험 #고위험 #임산부

현대해상, 척추 전방전위증진단 등 신담보 3종 배타적 사용권 획득 2025-11-06 09:16:01

집중치료실 입원 치료 급여금’은 조기 진통, 산과적 출혈, 38도 이상의 고열 등 산모와 태아의 건강에 위급한 질환으로 고위험 임산부 집중치료실에 입원해 치료받은 경우, 최대 30만원을 보장한다. 이를 통해 고위험 임산부의 초기 의료비 부담을 경감하는데 초점을 맞췄다. ‘척추 전방전위증진단’ 담보는 척추가...

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이찬진 "벨기에펀드 불완전판매 확인 시 배상기준 재조정" 2025-11-05 11:30:00

보험금 지급을 거부하고 있다며 분쟁조정을 신청했다. 백내장 실손보험 관련 민원인들은 금감원 앞에서 입원보험금 등 지급을 요구하는 시위를 3년째 하고 있다. 백내장 수술은 실손보험 중에서 분쟁이 매우 항목이다. 과잉수술과 비급여 가격 부풀리기가 심했으나 실질적 입원 치료 필요성이 인정되지 않으면 통원의료비만...

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• #이찬진 벨기에펀드 #민원인 #관련 #벨기에펀드 #금감원 #원장 #확인

삼성생명, 디지털 환경에 맞춘 온라인 보험…고객 만족 '듬뿍' 2025-10-01 16:14:45

원년으로 삼고 있다. 가입부터 유지, 보험금 지급까지 모든 절차를 디지털화해 전 과정이 종이 없는 환경에서 이뤄진다. 고객은 모바일 앱과 홈페이지에서 대부분의 업무를 원스톱으로 처리할 수 있으며, 채팅 상담을 통해 시간과 장소 제약 없이 보험 서비스를 제공받는다. 삼성생명 관계자는 “단순히 온라인 판매채널을...

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• #삼성생명 디지털 #고객 #삼성생명 #보험 #삼성 #디지털 #인터넷 #온라인

브로커와 짜고 교통사고 허위입원 유도…병원 보험사기 '경보' 2025-09-30 12:00:04

입원 유도…병원 보험사기 '경보' 금감원, 소비자경보 주의 발령 (서울=연합뉴스) 임수정 기자 = 병·의원이 브로커를 통해 교통사고 환자를 유치하거나 통원 치료로 충분한데도 허위 입원처리하는 방식으로 자동차 보험사기가 급증하고 있다. 금융감독원은 30일 이러한 행위로 인한 보험금 허위·과장 청구 피해가...

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[단독] "하지정맥류 수술땐 미용 시술 공짜"…6070 女 노린 보험사기 2025-09-24 17:38:30

못한다는 진단을 받았고 결국 병원에 입원해야 했다”고 하소연했다. 김씨가 가입한 대형 손해보험사 C사는 A·B 병원을 상대로 자체 조사에 들어갔다. 이처럼 실손보험을 악용한 병원형 보험사기가 기승을 부리면서 보험료가 크게 오르는 등 선량한 가입자의 피해로 이어지고 있다는 분석이다. 지난해 진단서 위·변조 등...

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• #하지정맥류 수술땐 #병원 #수술 #하지정맥 #보험 #시술 #손보험 #보험사기 #청구

입원 중 택시영업·음주운전 은폐…금감원 "명백한 보험사기" 2025-09-24 12:00:03

취지의 권유를 받고 허위 입원 서류를 발급받았다. 이후 장기보험금을 수령하면서도 실제로는 택시 영업을 계속했다. 금융감독원은 이러한 허위 입원 사실을 적발해 수사 의뢰했다. 금감원은 24일 주요 보험사기 유형 및 대응 요령을 안내하며 음주 사고 은폐, 허위 입원 중 영업 사례 외에도 미성년자·노부모 등 가족을...

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