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1세대 실손 중복 가입…지급 관행도 손질한다 2025-12-08 17:33:05
가입자에게 상급 병실료 보험금을 깎아 논란이 일었다. 한국소비자원에 따르면 A씨는 B손해보험사에서 1세대 실손보험에, C손보사에서 4세대 실손보험에 가입했다. 암으로 입원 치료를 받으면서 1·2인실 병실 사용에 따른 부담액 708만원을 실손 보험사에 청구했다. 약관상 B손보사는 2인실 병실료(12만원)의 50%를 부담해...
[그래픽] 자동차보험 경상환자 상급병실 입원료 현황 2025-05-25 16:40:11
[그래픽] 자동차보험 경상환자 상급병실 입원료 현황 (서울=연합뉴스) 원형민 기자 = 자동차보험 경상환자의 진료비 억제를 위해 상급병실 제도가 개선된 이후에도 한방병원에서 경상환자의 상급병실료가 2년간 54% 증가한 것으로 나타났다. circlemin@yna.co.kr 페이스북 tuney.kr/LeYN1 트위터 @yonhap_graphics (끝)...
차보험 경상환자 상급병실 입원료, 한방병원서 2년간 54% 급증 2025-05-25 12:00:04
이후 경상환자의 상급병실 입원 병실료는 일반 병원과 한의원에서는 줄었지만, 한방병원에서는 증가세가 확대됐다. 의과 전체(상급종합·종합·병·의원)의 경상환자 상급병실료는 2022년 49억7천600만원에서 2024년 43억1천400만원으로 13.3% 줄어들었다. 같은 기간 한의원의 경상환자 상급병실료는 131억4천만원에서...
"1세대 실손보험 중복 가입자 손해 없어야"…보험사는 배짱 2024-11-27 06:00:11
가입자에게 상급 병실료 지급 시 약관에 근거 없이 임의로 '비례보상'을 적용해 보험금을 깎지 말아야 한다고 결정했다. 하지만 보험사 측이 결정을 받아들이지 않아 위원회가 금융감독당국에 감독을 요청하기로 했다. 소비자분쟁조정위는 50대 여성 A씨가 D손해보험사를 대상으로 제기한 분쟁 조정 사건에서...
7월까지 8600억 적자…"건보 재정관리 필요" 2024-10-13 14:46:26
선택 진료비나 상급 병실료 등 규모가 큰 건강보험 비급여 항목이 급여화돼 보장성은 높아졌지만, 그만큼 재정이 많이 소요됐다고 지적하고 있다. 건강보험 재정은 2021년부터는 3년 연속 흑자를 기록했다. 올해는 아직 적자를 기록 중이지만, 건강보험공단 측은 정부지원금을 7개월분을 받았다고 가정하면 당기 수지는...
금융당국, 보험사 과당경쟁 상품 차단…보장금액 한도 설정 지도 2024-10-03 12:00:01
보험사들이 독감치료비나 상급병실료, 간호·간병비와 같이 상품의 보장을 과도하게 확대하면서 벌이는 과당경쟁을 원천적으로 차단하기 위해 보장금액 한도 설정과 관련한 가이드라인을 마련한다. 또 보험사 내부의 상품 개발·판매와 외부검증 절차를 강화해 대표이사 등의 책임을 명확히 규정하고 문제가 발생할 경우...
1인당 평균 131만원 돌려받는다 [슬기로운 금융생활] 2024-09-21 07:00:00
비급여 항목과 상급병실료, 본인부담 항목을 제외한 급여 부분입니다. 쉽게 설명하면, 1년간 내가 쓴 의료비 중 급여부분 총액이 나라에서 정하는 상한액을 초과했을 경우 그 초과분을 되돌려준다는 의미입니다. 상한액 기준은 소득에 따라 각각 다른데, 소득구간별로 총 10분위로 나뉘어져 있습니다. 2024년 기준으로...
'툭하면 도수치료' 비급여 1위...정부 제한 나서 2024-09-20 15:17:11
종합병원(21.3%), 상급종합병원(15.8%), 치과병원(8.1%) 순이었다. 진료과목에서는 정형외과가 1천170억원(27.7%)으로 가장 많았고 이어 신경외과(12.9%), 내과(10.6%), 일반외과(6.6%), 산부인과(5.6%) 순으로 비급여 진료비 규모가 많았다. 항목별로는 도수치료가 494억원(11.7%)으로 가장 많았다. 이외에 1인실 상급...
비급여 진료비 지난해 5조 넘어…'도수치료' 1위 2024-09-20 14:08:23
상급병실료 451억원(10.7%), 척추-요천추 자기공명영상(MRI) 촬영 187억원(4.4%) 등의 순이었다. 비급여는 건강보험이 적용되지 않아 환자가 비용을 전액 부담해야 하는 진료를 말한다. 병원이 자체적으로 진료비를 정해 가격이 천차만별이다. 복지부와 건강보험심사평가원에 따르면 도수치료의 중간금액은 10만원이며...
도수치료 등 일부 비급여 '과잉진료' 막는다...정부, "관리 강화" 2024-09-20 14:05:05
종합병원(21.3%), 상급종합병원(15.8%), 치과병원(8.1%) 순이었다. 진료과목에서는 정형외과가 1천170억원(27.7%)으로 가장 많았다. 이어 신경외과(12.9%), 내과(10.6%), 일반외과(6.6%), 산부인과(5.6%) 순으로 비급여 진료비 규모 상위를 차지했다. 이로써 정형외과와 신경외과에서 전체 진료비의 40.6%(1715억 원)를...