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65세 넘었다면…연말 일몰 앞둔 '비과세종합저축' 꼭 가입하세요 2025-09-09 16:02:14
‘노인’에 진입하는 나이다. 기초연금, 장기요양보험 같은 복지 제도가 본격 적용되기 시작하고 대중교통 무임승차, 문화시설 할인 혜택도 받는다. 하지만 65세 인구의 건강 상태나 기대 여명을 고려할 때 이런 혜택이 너무 이르게 주어진다는 주장이 최근 많이 제기되고 있다. 노인 연령 기준을 상향해야 한다는 목소리다...
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"실비 있으시죠?"…보험금 줄줄 샜다 2025-09-08 13:52:05
또 숙박형 요양병원이 환자들을 장기간 입원시키고 피부미용 시술을 제공한 뒤 허위 진료기록을 발급한 과정에 실손보험금을 편취한 일당 141명도 검거됐다. 금감원에 따르면 지난해 진단서 위·변조 등 실손·장기보험의 허위·과다 관련 보험금 청구 금액은 2천337억원, 적발 인원은 1만9천401명으로 작년 2천31억원,...
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진료비 쪼개고, 미용을 도수치료로 둔갑…"실손보험 조사 강화" 2025-09-08 12:00:03
또 숙박형 요양병원이 환자들을 장기간 입원시키고 피부미용 시술을 제공한 뒤 허위 진료기록을 발급한 과정에 실손보험금을 편취한 일당 141명도 검거됐다. 금감원에 따르면 지난해 진단서 위·변조 등 실손·장기보험의 허위·과다 관련 보험금 청구 금액은 2천337억원, 적발 인원은 1만9천401명으로 작년 2천31억원,...
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고령화의 습격…4년 뒤 국민연금 수급자 1천만명 육박 2025-09-07 14:12:38
노인장기요양보험 등 노인 부문 지출은 올해 24조3천억원에서 2029년 31조원으로, 생계·의료·주거·교육급여 등 기초생활보장 관련 지출은 같은 기간 20조4천억원에서 26조3천억원으로 늘어날 것으로 예상됐다. 구직급여·산업재해보상 보험급여 등 고용·노동 부문 지출은 24조1천억원에서 29조1천억원으로, 건강보험에...
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국소치료 여부 안 따지고 항암제 투여…요양급여 감액 대상일까? 2025-09-07 10:35:49
병원이 청구한 요양급여 327만여원, 의료급여 386만여원을 각각 감액 조정했다. B씨에 대한 렌비마 캡슐 투약은 심평원 공고 제2021-263호 ‘암환자에게 처방·투여하는 약제에 대한 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항’에 부합하지 않는다는 판단에 근거했다. A법인은 감액 처분이 부당하다며 소송을 냈다....
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'네·카·토'로 실손보험금 청구…참여 병원·약국 대출 보증료 감면 2025-09-05 17:44:48
서비스 효용도를 제고해 소비자가 직접 요양기관에 청구전산화 연계를 요청할 수 있도록 유도할 계획이다. 이를 위해 실손24와 온라인 플랫폼 서비스를 적극 연계할 계획이다. 대부분의 국민이 가입하고 있는 네이버, 토스, 카카오를 통해 청구전산화 서비스 전 과정을 이용할 수 있도록 하고 사용자 편의성 제고를 위해...
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네·카·토에서 실손보험 청구 가능해진다 2025-09-05 17:25:11
명)를 지급할 예정이다. 플랫폼을 통해 병원 등 요양기관을 예약하면 보험금까지 한꺼번에 청구할 수 있는 시스템도 마련한다. 실손24 연계 병원과 약국은 지도 서비스에 별도로 안내하기로 했다. 보험금 지급 속도도 빨라진다. 금융당국은 “실손24를 통해 청구할 때 30만원 이하 통원 청구 건 중 심사가 불필요한 건에 한...
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[이서연의 돌봄과 실버 사회] 고령친화도시, 보여주기 아닌 진짜 되려면 2025-09-05 17:07:45
노인장기요양보험, 노인맞춤돌봄서비스, 저출산·고령사회기본계획 등 정부 차원의 정책이 마련돼 있다. 그런데도 지자체들이 앞다퉈 고령친화도시 네트워크 가입에 적극적인 이유는 분명하다. 중앙정부 정책만으로는 지역의 특수성을 반영하기 어렵기 때문이다. 반면 ‘WHO가 인증한 고령친화도시’라는 타이틀은 성과를...
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실손 청구 전산화 활성화…요양기관에 신보 보증료 감면 등 혜택 2025-09-05 14:00:03
전산화 활성화…요양기관에 신보 보증료 감면 등 혜택 정부, 실손전산시스템운영위 첫 회의…온라인플랫폼 연계 (서울=연합뉴스) 강수련 기자 = 정부가 실손보험 청구 전산화를 활성화를 위해 요양기관과 EMR(전자의무기록처리) 업체에는 신용보증기금 보증료 감면, 일반보험료 할인 등 혜택을 주기로 했다. 소비자들은...
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"돈 더 줘도 못해요"…월급 올라도 여전한 '필수 의료' 위기 2025-09-04 17:31:55
및 요양급여에 따른 사회적 편익 등을 고려하여 산정한 요양급여의 가치를 각 항목 사이에 상대적인 점수로 나타낸 것으로 한다. 심장 수술, 대동맥박리 수술, 신장이식, 태아 치료 등 고위험·고난도 수술 다수는 2023년부터 2025년 사이 점수가 큰 폭으로 상향됐다. 그러나 재정적 보상만으로는 붕괴 위기의 필수 의료를...
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