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암보험 진단금 통상 1회 지급…간·폐암은 '치료비 보장' 핵심 2025-12-14 17:24:52
발생하는 비급여 의료비 폭탄을 막아낼 방패가 필요하기 때문이다. 특히 경제활동의 주축인 30~50대라면 진단비뿐 아니라 비급여 치료비 확보가 더욱 합리적인 선택이다. 과거 보험이 ‘진단 위로금’의 성격이었다면, 이제는 치료 비용 자체가 훨씬 중요한 시대다. 생존을 넘어 미래 자산까지 지키기 위해서라도 치료비...
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與, 대통령실 우려에도…'닥터나우 방지법' 강행 2025-12-12 17:57:22
“비급여 의약품 유통을 제한하거나 시행 시기를 늦추는 등 절충안이 충분히 가능해 보이지만 복지위 의원들이 전혀 움직이지 않고 있다”고 전했다. 벤처·스타트업업계에서는 복지위 의원들이 시민사회를 전면에 내세우고 있지만, 지역구에서 입김이 센 약사들을 의식한 법안 성격이 짙다는 의구심을 제기하고 있다....
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제이엘케이, 한림대 성심병원에 뇌 영상 분석 AI 구독서비스 공급 2025-12-12 08:37:55
비급여수가 획득을 위한 절차를 받고 있다. JLK-CTP는 뇌 컴퓨터단층촬영 관류(CTP) 영상을 기반으로 뇌경색 중심 영역과 저관류 영역의 부피를 산출하고 두 부피의 불일치(Mismatch) 정보를 시각화해 제공하는 소프트웨어다. JLK-PWI는 MRI의 PWI(Perfusion-weighted imaging), DWI(Diffusion-weighted imaging) 영상을...
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'반값' 5세대 실손, 갈아타야 할까? 2025-12-10 17:46:35
적용되지 않아 환자가 전액 부담하는 비급여 의료비 보장이 큰 병 치료를 주로 보장하는 중증 특약과 일반 치료를 보장하는 비중증 특약으로 나눠진다는 겁니다. 이렇게 바뀌는 배경을 먼저 아실 필요가 있는데요. 지난해 실손보험을 통해 지급된 보험금은 15조2,000억원인데요. 이중 영양제 등 주사제와 도수치료 등에...
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[단독] '의료쇼핑' 부추긴 1·2세대 실손 개편…"보험료·건보재정 부담 완화" 2025-12-08 17:57:05
악화 등의 문제를 낳고 있어서다. 실손보험으로 비급여 진료 시장이 커지자 의사들은 상대적으로 손쉽게 돈을 버는 비급여 진료 중심의 개원을 선택하고 있다. 문제는 5세대 실손보험을 출시하더라도 효과가 제한적이라는 점이다. 실손보험은 출시 시기에 따라 1~4세대로 구분된다. 후기 2세대, 3세대, 4세대 실손보험은 일...
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[단독] 1·2세대 실손, 보상금 받고…보험사에 되팔 길 열린다 2025-12-08 17:56:56
약 1600만 명의 1·2세대 실손의료보험 가입자가 ‘낸 보험료’에서 ‘받은 보험금’을 뺀 차액을 보상받고 기존 계약을 되팔 수 있는 길이 열린다. 금융당국이 이르면 내년 상반기부터 이 같은 내용을 핵심으로 하는 ‘계약 재매입’을 시행하는 방안을 추진하고 나서면서다. 필수의료 붕괴, 국민건강보험 재정 악화 등...
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1세대 실손 중복 가입…지급 관행도 손질한다 2025-12-08 17:33:05
50%를 부담해 258만원을, C손보사는 비급여 병실료의 50%인 354만원을 지급해야 한다. 하지만 B사가 “각 보험사의 보상책임액 중 큰 금액(354만원)을 기준으로 비례 보상해야 한다”며 보험금을 149만여원만 지급한 것이 분쟁의 발단이 됐다. 소비자원은 “B손보사 약관은 1세대 실손보험으로 비례보상 방식을 명확하게...
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실손보험 손해율 120%…물리치료·비급여주사 보험금만 3조원(종합) 2025-12-08 17:12:52
간 비급여 가격 차이 최대 62.5배 당국, 5세대 실손 개편 검토…중증·비중증 차등 보상·선택형 특약 도입 (서울=연합뉴스) 강수련 기자 = 비급여 항목의 과잉 이용으로 올해 3분기 기준 1~4세대 실손보험 위험손해율이 120%에 달하는 것으로 나타났다. 8일 김경선 보험연구원 연구위원이 발표한 '5세대 실손의료보험...
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실손보험 손해율 120%…물리치료·비급여주사 등 과잉이용 지적 2025-12-08 15:19:30
신의료기술 치료도 늘어 당국, 5세대 실손 개편 검토…비급여 중증·비중증 차등 보상 (서울=연합뉴스) 강수련 기자 = 비급여 항목의 과잉 이용으로 올해 3분기 기준 1~4세대 실손보험 위험손해율이 120%에 달하는 것으로 나타났다. 8일 김경선 보험연구원 연구위원이 발표한 '5세대 실손의료보험 도입에 따른 공·사...
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"도수·체외충격파 못 뺏겨"…투쟁 예고한 의사협회 2025-12-08 13:45:30
비급여 의료행위를 건강보험 체계로 편입하려는 정부 정책에 강력 반발하며 투쟁을 예고했다. 의협 실손보험대책위원회는 8일 '도수·체외충격파 치료, 단 하나도 뺏길 수 없다'는 제목의 보도자료를 내고 "정부가 의료계의 정당한 논의 요구를 묵살하고 편입을 강행한다면 지금까지 정부가 단 한 번도 경험해보지...
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