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노인많은 지역 암·만성질환자 많고 진료비 많이 쓴다 2017-11-02 12:00:09
건보공단 '2016년 지역별 의료이용통계연보' 발간 (서울=연합뉴스) 서한기 기자 = 노인 인구 비율이 높은 지역이 대체로 주요 암과 만성질환 환자가 많고, 1인당 진료비도 많이 쓰는 것으로 나타났다. 2일 국민건강보험공단의 '2016년 지역별 의료이용 통계연보'에 따르면 작년 건강보험이나 의료급여로...
유방암신약 입랜스 건보적용…환자부담 500만→15만원 '뚝' 2017-11-01 18:23:23
입랜스 건보적용…환자부담 500만→15만원 '뚝' 복지부 건정심, 건보 등재의결…6일부터 적용 한미약품 폐암 치료제 '올리타'는 차기 건정심서 등재의결 예정 (서울=연합뉴스) 김잔디 기자 = 한 달 약값만 수백만 원에 달했던 고가의 유방암 치료제 '입랜스캡슐정'이 건강보험의 적용을 받는다....
건보 부당청구 연 6천억인데…조사받는 병원·약국 1% 안돼 2017-11-01 06:05:00
건보 부당청구 연 6천억인데…조사받는 병원·약국 1% 안돼 남인순 의원은 "현지조사 비율 2%대로 높여야 건보재정 누수 막아" (서울=연합뉴스) 서한기 기자 = 병원과 약국 등 요양기관이 환자를 치료하거나 조제한 것처럼 꾸며 건강보험에서 부당하게 요양급여비를 타내 보험재정이 줄줄 새는데도, 건강보험 당국이...
"文케어 재정추계 낙제점" vs "보완책 더하면 보장성강화 가능" 2017-10-31 17:50:44
등으로 건강보험 추가 지원이 가능하고, 급여지출 1% 절감 등 몇 가지 보완대책을 더하면 보장성 강화를 추진할 수 있다"고 말했다. 같은 당 김상희 의원은 "의료 이용이 폭증하면 건보재정에 부담을 줄 것이라는 추정이 있는데, 이를 막을 수 있는 제도는 꼭 있어야 한다"면서 "보완할 부분은 보완해달라"고 복지부에...
내년 저소득층 의료비 본인부담상한액 대폭 인하 2017-10-30 06:00:03
비급여를 제외하고 환자가 직접 부담한 금액(법정 본인부담금)이 가입자의 경제적 능력에 따라 책정된 본인 부담상한 액을 넘으면 그 초과금액을 건강보험공단이 전부 환자에게 돌려주는 제도이다. 예상치 못한 질병으로 갑자기 닥친 막대한 의료비 부담을 덜어주려는 취지다. 건보공단은 가입자가 내는 보험료 수준에 따라...
건강보험공단 새 이사장 누구 되나…김용익 전 의원 거론 2017-10-26 06:07:00
첫 보건복지부 장관으로 강력하게 오르내렸다. 건보공단 새 이사장의 어깨는 무겁다. 미용, 성형을 뺀 모든 의학적 비급여를 급여화해 건강보험 보장성을 획기적으로 확대하는 '문재인 케어'를 실행해야 할 뿐 아니라, 내년 7월부터 2022년까지 2단계에 걸쳐 소득중심으로 건강보험료 부과체계를 개편하는 작업을...
원칙 없는 약가 협상… 다국적제약사만 배불리나 2017-10-25 19:43:52
게 맞느냐”며 이렇게 말했다. 건보공단과 다국적제약사 아스트라제네카 간 폐암 치료제 타그리소 약가 협상 과정에 문제가 있음을 지적한 것이다.신약 출시를 위해 제약사가 식품의약품안전처의 시판 허가를 받으면 건강보험심사평가원의 급여적정성 평가를 받은 뒤 건보공단과 60일간 약가 협상을 한다. 협상에서 ...
'문재인 케어' 재원 공방에…건보공단 이사장 "보험료 3.2% 인상으론 부족" 2017-10-24 19:28:50
마련을 요구했다. 인재근 민주당 의원은 “비급여 항목에 대한 방어책으로 국민의 64%가 민간실손보험에 가입한 상태인데 문재인 케어로 보장성이 확대되면 이들 보험사의 반사이익이 조 단위가 넘어갈 것으로 보인다”고 했다. 천정배 국민의당 의원은 “국민의 의료비 절감을 위해 실손보험사의 보험료 ...
"건강보험 악용 외국인 '먹튀족' 여전" 2017-10-24 17:31:52
2016년 9천183명, 2017년 7월 현재 3천224명 등이다. 건보공단이 최근 3년간 이들 외국인의 진료를 위해 부담한 금액은 169억원에 이른다. 실제로 외국인 A씨는 2015년 5월 한국에 들어와 3개월간 건강보험료를 내고 그해 8월부터 지역가입자 자격을 얻고서 곧바로 암 치료를 시작했다. 그러고서 2016년 9월 마지막 진료를...
건보료 장기체납해 혜택 못 보는 1억이상 고소득자 1천627명 2017-10-24 14:27:36
자신이 부담해야 한다. 건보공단이 급여제한 대상자에 대해 요양기관이 진료 후 요양급여를 달라고 청구하더라도 지급하지 않기 때문이다. 다만, 체납보험료를 모두 내면 자신이 전액 부담한 진료비 중에서 본인부담금을 뺀 건강보험 부담금을 건강보험공단이나 지사에 신청해 되돌려받을 수 있다. 건보공단은 보험료를 낼...