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노무법인·병원 짜고 산재보험금 빼먹었다...사무장이 '브로커' 2024-02-20 11:34:01
근로감독관과 근로복지공단이 함께 산재 요양 신청자를 면담하는 과정에서 위법 의심 정황을 확인했다. 주된 위법 의심 유형은 노무법인이 소음성 난청 산재 승인을 목적으로 신청자들을 모집한 후 산재 환자에게 특정병원을 소개하고 진단비용 등의 편의를 제공한 후 과도한 수수료를 받은 사례다. 일부 노무법인은 이...
노무법인·병원 짬짜미로 산재보험금 빼먹기…'30%' 떼갔다 2024-02-20 08:46:55
가냐”고 물었지만, 노무법인은 “우리와 거래하는 병원”이라고 답했다. 노무법인은 A씨가 병원 이동 시 노무법인 차량으로 데려다주고 진단 및 검사비까지 모두 지급했다. A씨는 소음성 난청을 승인 받아 근로복지 공단에서 약 4800만원을 지급 받게 됐다. 하지만 이 노무법인은 수임료로 무려 30%에 달하는 1500만원을...
"본인부담상한액 넘는 의료비, 실손보험 지급 대상 아냐" 2024-02-19 10:53:55
중 본인부담 상한을 초과한 금액 111만원은 병원 또는 국민건강보험공단에서 환급 가능하며 청구를 거부했다. 1심 재판부는 본인부담 상한을 초과하는 금액에 대한 피고의 청구를 기각했지만 2심 재판부는 초과 금액도 청구할 수 있다고는 판단을 내렸다. 이런 가운데 대법원은 "공단으로부터 환급 받은 부분은 이 사건 특...
"건보 본인부담상한 초과액은 실손보험 지급 대상 아니다" 2024-02-18 18:12:21
상한액을 초과하는 금액 111만원은 병원 또는 국민건강보험공단에서 환급이 가능하다”며 지급을 거부했다. 1심 재판부는 본인부담 상한액을 초과하는 금액에 대한 피고의 청구를 기각했다. 하지만 2심 재판부는 “초과하는 금액도 청구할 수 있다”고 판단했다. 항소심 재판부는 “이 사건 특약에 관한 부분이 명백하지...
[부고] 강희남 씨 별세 外 2024-02-18 18:12:09
김해 조은금강병원 발인 20일 055-330-0411 ▶서순심씨 별세, 박제승 前 삼성SDI 부사장·박제형 前 동부대우전자 부사장·박제균 前 동아일보 논설주간·박증아 부엌98 대표 모친상, 손혜숙·이재옥씨·이효영 前 이투데이 부국장 시모상=18일 삼성서울병원 발인 20일 02-3410-6920 ▶임용도씨 별세, 임성우 농협중앙회...
[부고] 임성우 농협중앙회 농협경제연구소 해외사업팀장 부친상 2024-02-18 11:49:21
▶임용도씨 별세, 임성우 농협중앙회 농협경제연구소 해외사업팀장·임준오씨 부친상, 노미옥·이혜진씨 시부상, 임채은·임채민씨 조부상=18일 인창요양병원 발인 20일 오전 7시 빈난새 기자 binthere@hankyung.com
[부고] 김충호 씨 별세 外 2024-02-16 18:27:52
혁신인재양성센터 부단장)·김낙규 우디데크 근무 부친상=16일 상계백병원 발인 18일 오전 6시 02-938-5320 ▶박걸순 충북대 명예교수 별세=16일 충북대병원 발인 18일 오전 8시30분 043-269-6969 ▶민경운씨 별세, 이호성·이영신씨 모친상, 석현경 홈플러스 대외정책팀장 시모상=15일 삼성서울병원 발인 17일 낮 12시...
10월부터 실손청구 간소화…보험개발원 중계기관 선정 2024-02-15 16:08:58
방식으로도 병원에서 보험사로 청구 서류를 전송할 수 있음을 확인했다 전산시스템 구축·운영에 관한 사항을 협의하기 위한 위원회는 20인 이내의 위원으로 구성할 예정이다. 위원장은 위원 중 정하고 의약계와 보험업계가 추천하는 위원은 같은 수로 배분하기로 했다. 금융위는 이달 내에 보험업법 시행령 개정안을...
실손보험 청구 전산시스템 전송대행기관에 보험개발원 지정 2024-02-15 15:40:35
모았다"고 설명했다. 정부는 현재 일부 병원 등에서 사용하고 있는 핀테크 등을 활용한 실손보험 청구 방식으로도 병원에서 보험사로 청구 서류를 전송할 수 있도록 할 방침이다. TF는 전산시스템 구축, 운영에 관한 사항을 협의하기 위한 위원회를 구성하기로 했다. 20인 이내의 위원으로 하되, 의약계와 보험업계가...
참을 수 없는 고통 '가려움증'…6주 이상 지속되면 질환 의심 2024-02-14 16:04:09
통해 원인을 찾는 것이 중요하다. 만성 가려움으로 병원을 찾게 되면 일반적으로 혈액검사, 알레르기 검사, 신장·간·갑상선 기능 검사, 소변검사, 흉부 엑스선 검사, 간염 및 매독, HIV(인간면역결핍바이러스) 항체 검사 등을 한다. 필요시 악성 질환 감별을 위한 선별 검사를 한다. 이외에 신경학적, 정신적 원인을 확인...