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"오토바이와 툭…괜찮다더니 병원 20회 가고 200만원 요구" [아차車] 2022-10-10 13:17:28
않을 것"이라고 덧붙였다. 한편, 건강보험심사평가원(심평원)에 따르면 자동차보험 중 한방 진료비는 지난해 1조3066억 원을 기록해 양방 진료비(1조850억 원)를 처음으로 넘어섰다. 2018년 5544억 원 대비 무려 136% 상승한 수치다. 자동차보험 한방 진료비는 △2017년 5544억 6209만 원 △2018년 7139억3425만 원 △2019...
한방병원으로 1兆 넘게 샌 자동차 보험금 2022-09-18 17:35:50
진료비는 한방이 96만1000원으로 양방(33만8000원)의 2.8배에 달했다. 2017년 한방 66만7000원, 양방 31만원과 비교하면 차이가 점점 벌어지고 있다. 금융권 한 관계자는 “경상환자를 중심으로 한 한방진료비 증가가 보험금 누수 요인으로 작용해 선량한 가입자의 피해를 야기하고 있다”며 “시술 횟수, 기간, 처방 가능...
"보험사기 다 잡겠다"…경찰청,. 입원적정성 심사 지원 2022-09-14 14:15:09
위반 혐의에 대해 보건당국에 3,732건을 신고했다. 신고대상 병원으로는 한의원을 포함한 한방병원이 587건(15.7%)으로 가장 많았고 안과 442건(11.8%), 치과 209건(5.6%), 요양병원 176건(4.7%) 등이 다음 순을 차지했다. 위반 유형은 의료광고 위반 1,727건(46.3%), 비급여진료비용 미 고지 818건(21.9%), 환자 부당유인...
보험조사협의회 가동…심평원에 입원적정성 심사비용 지원 2022-09-14 12:00:05
대부분은 시정 명령이나 행정 지도로 끝났다. 신고 대상 병원은 한방병원이 587건으로 가장 많았고 안과(442건), 치과(209건), 요양병원(176건) 순이었다. 위반 유형은 의료광고 위반이 1천727건으로 최다였고 비급여진료비용 미고지(818건), 환자 부당 유인·알선(334건)도 많았다. 금융위원회는 "심평원의 입원 적정성 ...
치료 덜 끝났는데 '합의 퇴원' 유도…환자에 부담 떠넘기는 손보사들 2022-08-30 17:26:58
‘한방병원에 입원하면 합의금을 준다’는 얘기가 불문율처럼 번지고 있을 정도다. 문제는 이렇게 퇴원한 환자 상당수가 치료를 완전히 받지 못해 다시 병원을 찾는 경우가 잦다는 것이다. ‘더 이상 손해보험사에 치료비를 요구하지 않겠다’고 합의한 이들은 결국 건강보험 환자가 된다. 환자 본인부담금을 제외한 나머지...
내년 요양급여비 1.98% 인상…의원 2.1%·한의원 3% 올라 2022-06-28 17:36:12
올해보다 평균 1.98% 인상하기로 했다. 의원은 올해보다 2.1%, 한의원(한방병원 포함)은 3.0% 요양급여비용이 인상된다. 병원(1.6%), 치과(2.5%), 약국(3.6%), 조산원(4.0%), 보건기관(2.8%) 등도 요양급여비용이 오른다. 요양급여비용은 올해도 평균 2.09% 인상됐다. 수가제도란 의료기관에서 의료인이 제공한 의료서비...
'나이롱 환자'에 새는 車보험 年 6300억 2022-06-12 17:05:30
살짝 스친 것. 문제는 피해자가 곧장 한방병원에 드러누워 거액의 치료비를 청구했다는 것이다. 보험금을 노린 ‘나이롱환자’ 문제가 어제오늘 일은 아니지만 “정말 해도해도 너무한다”는 반응이 쏟아졌다. 보험연구원에 따르면 이 같은 과잉진료 규모는 건강보험 진료일수 기준으로 6300억원에 달하는 것으로 추산된다....
"경상에 과잉진료, 연 6천500억…1인당 보험료 3만2천원 더부담" 2022-03-20 12:00:01
분석대로라면 2019년 자동차보험 경상환자 진료비의 64.6%가 과잉진료로 누수된 셈이다. 같은 방법론으로 추정한 미국의 59%보다 약간 높은 편이다. 경상환자 과잉진료 규모 6천468억원을 가입자 1인당 보험료 부담액으로 환산하면 3만1천200원꼴이다. 자동차보험 손해율로는 4.6%포인트를 차지했다. 전 선임연구위원은...
교통사고에 보약·부인과 처방까지…차보험 진료비 샌다 2022-02-24 07:14:47
경상 환자들이 주로 이용하는 한방 진료비 보험금은 2010년대 후반 빠르게 증가하며 의과 진료비를 추월했다. 2020년과 지난해 경상환자(상해등급 10~14등급)의 한방 진료비 증가율은 20%를 웃돌았다. 손해보험사 C사의 지난해 경상환자 한방 진료비는 2019년과 비교해 59% 늘었고, 그에 따라 전체 경상환자 진료비 중...
손보협회 "생활·금융플랫폼 구축…과잉진료 병원 집중관리" 2022-01-18 12:00:03
정황이 있는 병·의원, 비합리적으로 진료비를 책정하는 곳이 집중 심사 대상에 포함될 것으로 보인다. 자동차보험 보험금 누수의 원인이 되는 한방진료비도 개선한다. 한방 병의원 상급병실 입원료 지급 대상을 축소하고, 첩약·약침 진료수가 기준 개정을 추진할 방침이다. 정지원 손해보험협회장은 "올해 추진하는...