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[단독] 다태아 보험 5년째 제자리…아직도 "주수 제한 있어요" 2025-10-21 09:10:48
합병증 건보 투입해야”보험사들은 다태아 태아보험 확대에 난색을 보이고 있다. 대형 보험사 한 관계자는 “안타까운 일이지만 산모와 태아가 고위험군인 경우가 많다 보니 보험사 입장에선 보험금을 지급해야 할 확률이 높다”며 “지금도 손해율(보험료 대비 지급 보험률) 감당이 쉽지 않다”고 말했다. 실제로 DB생명,...
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중국인 지역가입자 건보, 3년 연속 1000억대 적자 2025-10-16 17:53:02
피부양자 등록이 불가능하다. 중국인 건보 문제는 김 의원이 10일 “우리 땅을 밟는 중국인은 제도의 빈틈을 파고들어 의료, 선거, 부동산 등 이른바 ‘3대 쇼핑’ 중”이라며 “바로잡아야 할 국민 역차별”이라고 주장하면서 다시 불거졌다. 최근 중국인 대상 건보 재정수지가 지속해 악화하고 있다는 취지다. 여권은...
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건보재정, 불법병원으로 줄줄…5년간 9000억, 환수 330억뿐 2025-10-16 17:52:43
지난 5년간 사무장병원 등 불법의료기관에 지원한 건강보험 재원이 9000억원을 넘어섰다. 이 중 정부가 회수한 금액은 3% 수준에 불과해 제도 개선이 필요하다는 지적이 나온다. 16일 한국경제신문이 서명옥 국민의힘 의원실에서 입수한 국민건강보험공단 자료에 따르면 2020년부터 올해 6월까지 불법 사무장병원과 약국에...
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[단독] 중국인 지역가입자 대상 건보 적자, 3년 연속 年 1000억 넘었다 2025-10-16 17:45:32
앞서 정은경 보건복지부 장관은 중국인 건보 재정수지가 ‘55억 흑자’라고 밝혔는데, 지역 가입자를 떼어놓고 보면 재정수지가 악화 중이란 분석이 나온다. 김은혜 국민의힘 의원(재선·경기 성남분당을)이 16일 국민건강보험공단에서 받은 자료에 따르면 지난해 중국인 건보 지역 가입자 급여액은 총 4712억이었다. 반면...
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日, 바이오시밀러 처방 의사에 정부 보조금…한국은 인센티브 '0' 2025-10-10 18:00:56
기획재정부가 지난달 발표한 ‘제3차 장기재정전망’에 따르면 건강보험은 내년부터 적자로 전환돼 2033년 준비금이 소진된다. 정부는 뒤늦게 제도 개선에 나섰다. 식품의약품안전처는 바이오시밀러 개발 시 미국과 유럽처럼 임상 3상 요건을 완화하기로 했다. 최근 바이오시밀러 허가 기간을 111일 앞당기고 심사 역량을...
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바이오시밀러가 낮춘 약값…건보 재정 3500억 아꼈다 2025-10-10 17:44:35
인하 효과로 재정 절감 규모는 더욱 커질 전망이다. 시장조사기관 아이큐비아에 따르면 유럽에서는 바이오시밀러 출시로 최근 10년 동안 약 91조원의 재정을 절감했다. 바이오시밀러는 대부분 주사제로 항암제, 자가면역질환 치료제, 희귀 난치성 질환 치료제 등에 쓰인다. 김미애 의원은 “바이오시밀러 사용 확대는 건보...
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약제 인상 5년새 34배…건보 재정 빨간불 2025-10-03 06:13:00
약제 인상 5년새 34배…건보 재정 빨간불 퇴장방지의약품·수가 조정 늘며 부담 가중 김미애 "필수의료 지키되 재정 투명성 강화" (서울=연합뉴스) 최현석 기자 = 필수의약품 공급 등을 위한 약제·수가 인상에 따른 재정 영향이 5년새 약 34배로 급증해 대책 마련이 요구되고 있다. 국회 보건복지위원회 소속 김미애...
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약가 협상 난항…결렬률 급등에 환자 부담 커져 2025-09-25 06:25:00
김미애 의원은 "약가 협상은 국민건강보험 재정 건전성과 환자 접근성 사이 균형을 잡는 핵심 절차"라며 "특히 고가 항암제 등 혁신 신약의 경우 국민 부담을 줄이는 동시에 과도하게 불합리한 상황은 중재해서 궁극적으로 환자의 치료 기회를 보장하는 것이 가장 중요하다"고 강조했다. 김 의원은 "협상 과정의 투명성을...
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내년부터 간병비 지원…부담액 30%로 낮아져 2025-09-22 17:52:15
선별 지원 정책을 시행하더라도 건강보험 재정이 정부 추산보다 더 나빠질 수 있다고 경고했다. 굳이 입원하지 않고 외래 진료만 받아도 되는 환자가 장기 입원하는 등 모럴해저드가 발생할 개연성 때문이다. 이 국장은 “지속 가능한 재정 운용을 위해 건보공단 내 환자 모니터링 체계를 구축할 것”이라고 강조했다. 남...
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[李정부 첫 예산] 4인 생계급여 208만원…'먹거리 기본보장' 코너 신설 2025-08-29 11:15:31
요양병원 간병비 지원에 필요한 재정도 예산안에 반영됐다. 간병비 본인부담률 등 구체적인 사항은 향후 건강보험정책심의위원회가 건보 가입자에 대한 지원 수준을 결정하면 비슷하게 적용할 예정이다. 주거급여 임차 가구 기준임대료는 월 1만7천∼3만9천원 오르고 교육급여 초중고교생 교육 활동 지원비는 평균 6%...
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