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누수 심각한 실손보험…관리급여 도입 지연 2026-03-10 17:12:05
항목으로 선정했다. 관리급여 항목이 되면 환자의 본인부담률이 최고 95%로 높아진다. 예를 들어 10만원짜리 도수치료를 받았을 때 환자가 9만5000원, 건보는 5000원을 부담하는 식이다. 문제는 관리급여 도입 발표 이후 과열 마케팅이 빚어지고 있는 점이다. 일부 의료기관은 “관리급여 시행 전에 도수치료를 받으라”는...
나해리 의료원장 "콜린, 뇌 영양제 아닌 치료제…의사 입장선 무기" 2026-02-13 10:00:00
치매 환자에게는 과거와 동일하게 의약품 본인부담률이 30%로 유지되지만, 경도인지장애 환자가 뇌 기능 개선 목적으로 먹을 때에는 본인부담률이 80%로 늘었다. 이렇게 되면 한 달 약값이 2만원 이상 늘어난다. 나 의료원장은 "부담률이 늘어나면서 금액이 부담된다며 복용을 포기한 환자도 극소수지만 있어 안타까웠다"고...
건강한 당신, 30% 싼 5세대 실손보험이 딱이야! 2026-01-18 16:38:28
많고, 남용 우려가 크지 않아 기존 4세대 실손보험의 본인부담률 20%를 그대로 적용한다. 비급여 의료비의 경우 중증과 비중증으로 구분해 중증은 보장을 강화하고 비중증은 축소한다. 중증은 기존과 동일하게 보상한도가 연간 5000만원까지다. 본인부담률은 입원 30%, 통원 30% 또는 3만원 중 큰 금액을 적용한다. 비중증...
'연 1.5조' 적자 막아라…비급여 줄인 '5세대 실손보험' 나온다 2026-01-17 20:58:11
많고, 남용 우려가 크지 않아 기존 4세대 실손보험의 본인부담률 20%를 그대로 적용한다. 비급여 의료비의 경우 중증과 비중증으로 구분해 중증은 보장을 강화하고 비중증은 축소한다. 중증은 기존과 동일하게 보상한도가 연간 5000만원까지다. 본인부담률은 입원 30%, 통원 30% 또는 3만원 중 큰 금액을 적용한다. 비중...
5세대 실손보험서 중증 비급여 보장 강화…기본자본 도입 추진도 2026-01-15 12:11:56
의료비의 본인 부담률을 국민건강보험과 연동해 건강보험 본인부담제도의 정책효과를 제고한다. 급여 입원은 증증질환인 경우가 많고, 남용 우려가 크지 않아 4세대 실손보험처럼 20%의 본인부담률을 적용한다. 비급여 의료비의 경우 중증과 비중증으로 구분해 특약을 운영한다. 중증은 보장을 강화하는 한편, 비중증은...
케어닥, 2026 시니어 산업 키워드 ‘INFRA’ 선정 2026-01-06 18:07:33
올 1월부터는 AI, IoT 등 신기술 복지용구에 대해 본인부담률 30% 조건으로 급여를 적용할 예정이다. 케어닥은 국내 대표 시니어 토탈 케어 플랫폼으로서 돌봄 현장의 실질적 변화를 선제적으로 파악해 대응하고자 꾸준한 노력을 기울이고 있다. 지난 12월에는 공공 데이터 기반의 '2025 노인돌봄공백지수 보고서'...
비중증 치료비 보장 줄여 보험료 대폭 낮춰…'5세대 실손' 나온다 2026-01-06 16:27:18
자기부담률이 현행 30%에서 50%로 상향되고, 연간 보장 한도는 1000만원으로 축소되는 게 특징이다. 도수치료 등 과잉 진료 우려가 큰 비급여 항목은 보장에서 제외하는 반면, 암이나 뇌혈관 질환 등 중증 비급여 보장은 기존 수준을 유지한다. 보험업 감독규정 및 시행세칙 개정이 완료되는 대로 본격적인 판매가 시작될...
케어닥, 2026 시니어 산업 키워드 ‘INFRA’ 선정 2026-01-06 16:01:52
올 1월부터는 AI, IoT 등 신기술 복지용구에 대해 본인부담률 30% 조건으로 급여를 적용할 예정이다. 케어닥은 국내 대표 시니어 토탈 케어 플랫폼으로서 돌봄 현장의 실질적 변화를 선제적으로 파악해 대응하고자 꾸준한 노력을 기울이고 있다. 지난 12월에는 공공 데이터 기반의 '2025 노인돌봄공백지수 보고서'...
희귀질환자 의료비 부담 절반 덜어준다 2026-01-06 00:34:02
경감해주는 제도다. 일반적으로 건보 본인부담률은 외래 진료 시 30% 수준이나 산정특례 적용으로 희소·중증난치질환자는 10%, 암 환자는 5%만 부담한다. 복지부는 희소·중증난치질환자 약 130만 명을 대상으로 산정특례 본인부담률을 1%포인트 낮출 때마다 연간 약 1000억원의 건보 재정이 추가로 소요된다고 추산했다....
희소·중증난치질환, 의료비 부담 절반 덜어준다 2026-01-05 17:26:12
경감해주는 제도다. 일반적으로 건보 본인부담률은 외래 진료 시 30% 수준이나 산정특례 적용으로 희소·중증난치질환자는 10%, 암 환자는 5%만 부담한다. 복지부는 희소·중증난치질환자 약 130만 명을 대상으로 산정특례 본인부담률을 1%포인트 낮출 때마다 연간 약 1000억원의 건보 재정이 추가로 소요된다고 추산했다....