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건강한 당신, 30% 싼 5세대 실손보험이 딱이야! 2026-01-18 16:38:28
항목을 신설해 기존 실손보험을 보편적·중증 의료비 중심의 적정 보장 상품으로 전환한 게 핵심이다. 급여 입원은 중증질환인 경우가 많고, 남용 우려가 크지 않아 기존 4세대 실손보험의 본인부담률 20%를 그대로 적용한다. 비급여 의료비의 경우 중증과 비중증으로 구분해 중증은 보장을 강화하고 비중증은 축소한다. 중...
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'연 1.5조' 적자 막아라…비급여 줄인 '5세대 실손보험' 나온다 2026-01-17 20:58:11
기존 실손보험을 보편적·중증 의료비 중심의 적정 보장 상품으로 전환한 게 핵심이다. 급여 입원은 중증질환인 경우가 많고, 남용 우려가 크지 않아 기존 4세대 실손보험의 본인부담률 20%를 그대로 적용한다. 비급여 의료비의 경우 중증과 비중증으로 구분해 중증은 보장을 강화하고 비중증은 축소한다. 중증은 기존과...
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5세대 실손보험서 중증 비급여 보장 강화…기본자본 도입 추진도 2026-01-15 12:11:56
현재 실손보험을 '보편적·중증 의료비' 중심의 적정 보장 상품으로 전환하는 것이 핵심이다. 급여 통원 의료비의 본인 부담률을 국민건강보험과 연동해 건강보험 본인부담제도의 정책효과를 제고한다. 급여 입원은 증증질환인 경우가 많고, 남용 우려가 크지 않아 4세대 실손보험처럼 20%의 본인부담률을...
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[게시판] KB손보, 의료비 보장 확대한 'KB 금쪽같은 펫보험' 출시 2026-01-05 09:40:29
[게시판] KB손보, 의료비 보장 확대한 'KB 금쪽같은 펫보험' 출시 ▲ KB손해보험이 보장 한도를 업계 최고 수준인 입원·통원 각각 연간 2천만원, 총 4천만원으로 상향한 'KB 금쪽같은 펫보험'을 개정 출시했다고 5일 밝혔다. 반려동물의 항암 약물치료 보장을 신설했으며, 교통사고 등 상해나 수술 후...
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금감원, 업권별 소비자보호 방안 만든다…조직개편 이달 마무리 2025-11-09 05:53:01
역시 직접 민원인을 상담한 '백내장 실손보험'도 논란이 될 수 있다. 보험업계 관계자는 "과거 백내장은 불필요한 진료 등으로 실손 누수가 심했던 상품으로, '통원의료비만 보상할 수 있다'는 대법원 판례 이후 과잉 청구가 줄었다"며 "이를 어떤 기준으로 다시 판단할지는 지켜봐야 한다"고 했다....
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이찬진 "벨기에펀드 불완전판매 확인 시 배상기준 재조정" 2025-11-05 11:30:00
통원의료비만 보상받을 수 있다는 대법원 판결 이후 보상 기준이 강화됐다. 이찬진 원장은 취임 후 금융소비자 보호 활동의 일환으로 본인을 포함해 경영진이 직접 민원인을 상담하는 '경영진 민원 DAY'를 만들었다. 내년 1월까지 경영진이 돌아가며 매주 1회 민원인을 만난다. 금감원은 "현장의 생생한 목소리가...
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새마을금고재단, 청소년 공익보험 지원 2025-10-09 17:06:21
아동 및 청소년 477명에게 ‘희망나눔공제’ 가입비 전액을 지원했다고 9일 밝혔다. 희망나눔공제는 소외계층 아동·청소년의 의료비 부담 경감을 위해 개발된 공익형 보험 상품으로 입원, 통원, 수술 등을 보장한다. 김인 새마을금고재단 이사장은 “의료 사각지대에 놓인 아이들이 소외되지 않도록 노력하겠다”고...
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'네·카·토'로 실손보험금 청구…참여 병원·약국 대출 보증료 감면 2025-09-05 17:44:48
동네 의원과 약국에서 쓰는 의료비도 실손24 앱·웹사이트를 통해 간단하게 청구할 수 있게 되는 것이다. 금융당국은 네이버, 카카오, 토스 등 온라인플랫폼을 통해 병원 예약부터 보험금 청구까지 원스톱으로 진행할 수 있도록 할 계획이다. 금융위원회는 5일 의료계와 보험업계가 공동으로 참여하는 법정회의체인...
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네·카·토에서 실손보험 청구 가능해진다 2025-09-05 17:25:11
때 30만원 이하 통원 청구 건 중 심사가 불필요한 건에 한해 24시간 이내 보험금을 지급하도록 원칙을 세웠다”고 설명했다. 10월 25일부터는 동네 병원과 약국에서 쓰는 의료비도 실손24를 통해 간단하게 청구할 수 있다. 다만 아직 병원급·보건소의 59.4%, 의원·약국의 3.3%만 청구 전산화에 동참하고 있다. 금융당국은...
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"다이어트 목적의 '위고비'는 실손보험 보상 못받아요" 2025-08-12 16:25:14
완화하는 치료법)을 받기 위해 입원했더라도 통원의료비 한도(30만원 내외)로만 보상받을 가능성도 있다. 건강보험심사평가원은 심사 사례 지침 등을 통해 신경성형술 시술에 대한 18개 사례를 공시한 바 있다. 이 중 입원해서 관찰이 필요한 정도의 상태 변화나 일상생활의 제한 등이 확인되지 않았을 경우 입원료를 인정...
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